चिकित्सा अनुसंधान और निदान

पुरुषों में पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

पुरुषों में श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) एक चिकित्सा इमेजिंग तकनीक है जो आपको मानव शरीर के अंदरूनी हिस्सों को देखने की अनुमति देती है। यह एक ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके किया जाता है, जिसे सेंसर भी कहा जाता है, जो उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) का उत्सर्जन करता है। शरीर की आंतरिक संरचनाओं से प्रतिबिंबित, ये तरंगें छवियां बनाती हैं। इंजेक्शन या बायोप्सी के निर्देशन के लिए, अंग क्रिया के निर्धारण के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग भी उपयोगी हो सकती है।

श्रोणि में स्थित आंतरिक अंगों की असामान्यताओं के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड को सोने का मानक माना जाता है। इस पद्धति का उपयोग करना, सामान्य और रोग दोनों स्थितियों में अंगों की कल्पना करना संभव है, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड फोड़ा, ट्यूमर, अल्सर का निदान कर सकता है, और भड़काऊ एक्सयूडेट की उपस्थिति और मात्रा निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

पुरुषों में श्रोणि और उसके अंगों के नैदानिक ​​अध्ययन में मूत्राशय, वीर्य पुटिका, पेरिटोनियम, श्रोणि लिम्फ नोड्स और प्रोस्टेट कैंसर के रोगों का निदान शामिल है। अध्ययन आकार, अंगों की नियुक्ति और उनमें रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति निर्धारित करता है। मूत्र और प्रजनन प्रणाली के अंग श्रोणि में स्थित होते हैं और एक दूसरे से शारीरिक रूप से जुड़े होते हैं। इस संबंध में, सबसे अधिक बार, सभी अंगों का एक व्यापक अल्ट्रासाउंड, जो श्रोणि में शामिल होता है।

पुरुषों में श्रोणि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा मुख्य रूप से मूत्राशय और प्रोस्टेट की जांच करती है। मूत्राशय: आकार, आकार जब भरने, आकार जब खाली, बाद खालीपन, दीवार, मूत्र धाराओं। प्रोस्टेट: आकार, आकार, संक्रमण के संकेत, ट्यूमर, कैल्सीफिकेशन। सोनोग्राफी असामान्य लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनोपैथी) या मुक्त तरल पदार्थ, रक्त और संदिग्ध द्रव्यमान की उपस्थिति की पहचान करने में भी मदद कर सकती है।

ऑर्गन्स और संरचनाएं जो ठोस और सजातीय हैं, या यदि वे भरे हुए हैं, तो द्रव के साथ मूत्राशय की तरह, स्पष्ट रूप से श्रोणि अल्ट्रासाउंड में प्रकट होते हैं। हड्डियों, साथ ही अंगों को हवा से भर दिया जाता है, जैसे कि आंत, अल्ट्रासाउंड पर अच्छी तरह से नहीं दिखाते हैं और अन्य अंगों की दृश्यता में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

अध्ययन के दौरान क्या होता है?

ट्रांसपेरेंट अल्ट्रासाउंड के दौरान, रोगी को अपने घुटनों को मोड़ते हुए, बाईं ओर झूठ बोलने के लिए कहा जाएगा। अल्ट्रासाउंड से पहले एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा की जाएगी। फिर तेल वाले सेंसर को धीरे से मलाशय में डाला जाएगा। सेंसर फिर अलग-अलग कोणों पर तस्वीरें लेने के लिए धीरे-धीरे आगे बढ़ेगा। रोगी को कुछ दबाव महसूस हो सकता है। पानी को संवेदक के अंत को साफ करने के लिए मलाशय में रखा जा सकता है ताकि आप स्पष्ट चित्र देख सकें।

कैसा लगता है?

यदि पेट का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो रोगी को मूत्राशय में दबाव महसूस होता है और पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है क्योंकि मूत्राशय भरा हुआ है। पेट पर लगाया जाने वाला जेल ठंडा लग सकता है। पेट के ऊपर से गुजरने पर रोगी को सेंसर से हल्का दबाव महसूस होगा। यदि रोगी को चोट या पैल्विक दर्द है, तो ट्रांसड्यूसर से हल्का दबाव दर्दनाक हो सकता है। रोगी ध्वनि तरंगों को सुन या महसूस नहीं करेगा।

आमतौर पर ट्रांसपेरेंट अल्ट्रासाउंड के दौरान हल्का दर्द होता है। रोगी संवेदक से दबाव महसूस करेगा क्योंकि यह मलाशय में रखा गया है।

यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान बायोप्सी की जाती है, तो नमूना लेते समय दर्द हो सकता है।

के लिए संकेत

पुरुषों में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधि प्रजनन और मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों का निदान, पहचान और पुष्टि करने के लिए की जाती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्राप्त डेटा, निदान को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करता है और कठिन मामलों में विभिन्न रोगों के विभेदक निदान करता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिक्स कुछ अव्यक्त और पुरानी जननांग संक्रमणों की पहचान को रोकने के लिए किया जाता है।

अक्सर, पुरुषों में निदान की इस पद्धति के लिए संकेत हो सकते हैं:

  • मूत्र में रक्त (लाल रक्त कोशिकाओं);
  • शुक्राणुनाशक - मूत्र में शुक्राणु की उपस्थिति;
  • संदेह या पुरुष बांझपन की उपस्थिति;
  • श्रोणि क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
  • स्तंभन दोष या इसके विपरीत, पथिक रूप से लंबे समय तक उत्तेजना (प्रैपीवाद);
  • पेचिश की घटनाएं जो खाली करने के दौरान मूत्राशय में दर्द पैदा कर सकती हैं, पेशाब की उच्च आवृत्ति, कठिनाई, या इसके विपरीत असंयम;
  • ट्यूमर का पता लगाने के लिए;
  • निवारक निदान, रोगों की जांच;
  • पंचर और बायोप्सी अल्ट्रासाउंड की देखरेख में।

निवारक अध्ययन पुरुषों में जननांग प्रणाली के अंगों के कैंसर से मृत्यु दर को कम करने में काफी मदद करता है। वे बीमारी के शुरुआती चरणों में पहचान करने का अवसर प्रदान करते हैं, जिससे उपचार और पुनर्प्राप्ति की दक्षता और गति बढ़ जाती है।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि प्रजनन, मूत्रजननांगी प्रणालियों के निदान के लिए, श्रोणि क्षेत्र में विभिन्न विकृति का निदान और पता लगाने के लिए मूत्रजननांगी पथ की अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे विश्वसनीय और सटीक विधि है।

एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है:

  • पेचिश की समस्याओं का कारण निर्धारित करने के लिए;
  • मूत्राशय के आकार को देखो, इसके भरने के आधार पर, यह निर्धारित कर सकता है कि मूत्राशय पेशाब के दौरान पूरी तरह से खाली है या नहीं;
  • बायोप्सी के दौरान या पुटी या फोड़ा से तरल पदार्थ निकलते समय सुई लगाने के लिए मार्गदर्शन करना;
  • कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने और उपचार के लिए उसकी प्रतिक्रिया के लिए।

अध्ययन की तैयारी

इस नैदानिक ​​परीक्षा के लिए रोगी की तैयारी अल्ट्रासाउंड निदान की विधि पर निर्भर करती है। आपको डॉक्टर को बताना होगा कि क्या मरीज को पिछले 2 दिनों में विषम सामग्री (उदाहरण के लिए बेरियम) के साथ एक्स-रे हुआ है। बेरियम, जो अभी भी आंत में रहता है, बाद में अल्ट्रासाउंड में हस्तक्षेप कर सकता है।

रोगी को कमर से नीचे के कपड़े निकालने पड़ सकते हैं और परीक्षा से पहले एक कपड़े पर रखना होगा।

पेट की विधि के लिए तैयारी:

  • भोजन से इनकार, जिसमें फाइबर और फलियां की एक बड़ी मात्रा होती है, अध्ययन की शुरुआत से 2-3 दिन पहले, गैस उत्पादन को कम करने के लिए;
  • अध्ययन की शुरुआत से पहले 5-6 घंटे तक खाने से परहेज करना उचित है;
  • अध्ययन की शुरुआत से 2 घंटे पहले आधा लीटर कार्बोनेटेड पानी पीना;
  • अल्ट्रासाउंड से 2 घंटे पहले पेशाब करने से बचना चाहिए;
  • एक मजबूत इच्छा के मामले में, आप थोड़ा पेशाब कर सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से नहीं, और उसके बाद आपको एक अतिरिक्त गिलास पानी पीने की ज़रूरत है;
  • यदि रोगी आवश्यक मात्रा में पानी नहीं पी सकता है, तो मूत्राशय में डाली जाने वाली पतली लचीली नली (कैथेटर) के माध्यम से मूत्राशय को पानी से भरा जा सकता है;
  • जब शोध किया जाता है, तो त्वचा से जेल साफ हो जाता है। परीक्षा समाप्त होते ही रोगी पेशाब कर सकता है।

ट्रांसरेक्टल विधि के लिए तैयार करने के लिए, उपरोक्त सभी तैयारी चरणों का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन्हें जोड़ा जाता है:

  • आंतों को साफ करने वाली दवाओं का उपयोग, इसके लिए रोगी अध्ययन की पूर्व संध्या पर 3-4 पैकेज पीता है;
  • यदि अध्ययन दोपहर के लिए निर्धारित है, तो सुबह में, दो पैकेज अध्ययन के दिन नशे में हैं;
  • सफाई एनीमा - एक वैकल्पिक विधि और सुबह में बाहर किया जाता है, परीक्षा से ठीक पहले, मलाशय में इंजेक्ट किए जाने वाले द्रव की मात्रा कम से कम 200 मिलीलीटर होनी चाहिए;
  • अपने डॉक्टर को यह बताना ज़रूरी है कि क्या आपको लेटेक्स से एलर्जी है ताकि सेंसर को लेटेक्स कैप पर इस्तेमाल करने से पहले न लगाया जा सके;
  • यदि किसी व्यक्ति को प्रोस्टेट बायोप्सी है, तो टेस्ट शुरू होने से एक दिन पहले एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।

अल्ट्रासाउंड के प्रकार

पुरुषों में श्रोणि का अल्ट्रासाउंड दो मुख्य क्षेत्रों पर प्रकाश डालता है: ट्रांसबॉम्बेरी अल्ट्रासाउंड और ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड। प्रत्येक विधि ने अपना औचित्य पाया है और रोगों के निदान में इसकी ताकत है।

आमाशय की विधि

एक छोटा पोर्टेबल डिवाइस, जिसे ट्रांसड्यूसर कहा जाता है, निचले पेट के माध्यम से आगे और पीछे प्रेषित होता है।

विधि इस तथ्य में शामिल है कि अल्ट्रासोनिक तरंगों को पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से आयोजित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक बाहरी सेंसर का उपयोग करें जो कि सुपरप्यूबिक क्षेत्र में स्थापित है। संवेदन तत्व का क्षेत्र आपको अधिक प्रतिबिंबित अल्ट्रासोनिक तरंगों को पकड़ने की अनुमति देता है। यह विधि निवारक अनुसंधान के लिए सबसे उपयुक्त है और मनुष्यों में असुविधा का कारण नहीं है। Transrectal के विपरीत, transabdominal तकनीक की सटीकता कुछ कम है। इस संबंध में, यह विधि श्रोणि और मूत्राशय में एक पैथोलॉजिकल द्रव्यमान की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए उपयुक्त है। यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्राशय के संक्रमण के दौरान मूत्राशय भरे हुए अवस्था में होना चाहिए। पूर्ण मूत्राशय श्रोणि अंगों से आंत (जिसमें हवा होती है) को धक्का देता है। यह अल्ट्रासाउंड की छवि को साफ करता है। यदि किसी आपात स्थिति में अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो मूत्राशय में डाली गई पतली लचीली ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से मूत्राशय को पानी से भरा जा सकता है।

सुधारने की विधि

रोगी की परेशानी को कम करने के लिए एक लघु अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके ट्रांसपेरेंट अल्ट्रासाउंड किया जाता है। सेंसर को सीधे मलाशय में डाला जाता है, जिसे पहले से साफ करके तैयार किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट ग्रंथि की विस्तृत जांच के लिए और इसके ऊतकों में विकृति की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग किया जाता है। हालांकि सेंसर में तत्व का एक छोटा क्षेत्र है, जो अल्ट्रासाउंड के प्रति संवेदनशील है, यह प्रोस्टेट ग्रंथि के सीधे अध्ययन की अनुमति देता है। इससे परिणामों की सटीकता में सुधार होता है। यह विधि आपको प्रोस्टेट ग्रंथि में भी सबसे छोटे अल्सर की पहचान करने की अनुमति देती है - 0.2 सेमी तक। इसके अलावा, यह विधि विकृति जैसे मूत्राशय या मूत्राशय की एक छोटी मात्रा के लिए सबसे अच्छा विकल्प है, जो आमतौर पर यह बहुत ही मानक अल्ट्रासाउंड निदान करता है।

अल्ट्रासाउंड डॉपलर

रंग डॉपलर का उपयोग करके एक अध्ययन ऊपर वर्णित दो तरीकों के अलावा किया जाता है। डॉपलर सोनोग्राफी से अंगों में रक्त के प्रवाह की डिग्री का आकलन करना संभव हो जाता है। इसके लिए, रंगीन चित्र की एक छवि प्राप्त की जाती है जो श्रोणि अंगों के जहाजों में रक्त के प्रवाह को प्रदर्शित करती है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरणों में यह मोड है और मूत्र और प्रजनन प्रणाली में संवहनी विकृति का पता लगाना संभव बनाता है।

वीडियो देखें: Ultrasound Training of the Female Reproductive Organs (दिसंबर 2019).

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